【生活、都會中心╱連線報導】「怎麼大家都感冒？」台灣今年入冬B型流感發威！台中市繼本周一名13歲國一女生死亡，前天再增一名5歲流感重症男童死亡，兩例都確定是感染B型流感死亡，讓全國因流感死亡的確定病例自7月起至今已累計11例，最恐怖的是，過去18天內即有6例，11例中7例是因感染B型流感。疾管局統計，上周（18至24日）門診類流感就診人數達7萬7714人，比前一周暴增1萬6918人，預估疫情會在農曆春節進入高峰，不排除要求醫療院所開流感特別門診。


根據疾管局定點醫療院所疫情監測資料，全台社區現流行的流感病毒株，9成為B型流感，這種B型流感的「山形（Yamagata）」病毒株，並不在今年流感疫苗預防範圍內。疾管局副局長周志浩昨表示，「243例流感併發症確定病例中，三分之二為B型流感，預估疫情會繼續攀升。」疾管局傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬昨說：「門診中罹患流感患者很多、很多，建議學童上課都應戴口罩。」

童5度就醫卻不治
中市衛生局疾病管制科股長許瓊文表示，前天感染B型流感死亡的施姓5歲男童，本月1日起出現咳嗽、流鼻水、高燒不退，治療又復發，5度到診所就醫，本月22日因持續高燒不退合併呼吸急促，轉診台中榮總時已併發嚴重肺炎，雖裝置葉克膜體外心肺循環機搶救，男童仍於前晚因心肺衰竭不治。
台北振興醫院小兒科主任級醫師喻永生表示，「最近流感病童增逾2成，以B型病例較多，最小的有2個月大幼兒。」

多是全家一起發燒
北市國泰醫院小兒科主任侯家瑋說，B型流感病例比上周增逾2成，許多患者是「全家一起發燒」，學齡前小孩多染肺炎，國小、國中患者症狀變化多端，如一名10歲男童高燒住院昏迷，檢查發現腦水腫，使用多種藥物穩住病況。還有一名國中生高燒雙腳肌肉劇痛，抽血發現血中有大量肌蛋白，顯示惡化為橫紋肌溶解症，幸治療恢復。
台中榮總小兒感染科主任陳伯彥說，今年流感病例增3到4成，尤其B型流感特別嚴重，感冒併發肺炎住院的人天天都有，很多是國中小的大兒童！由於流感誘發肺炎鏈球菌感染出現肺炎、腦膜炎、心肌炎致死率高達40％。

罕見B型毒株現蹤
陳伯彥提醒家長，只要孩子感冒出現倦怠、頭痛症狀，應到大醫院檢查。
高雄醫學大學附設醫院小兒感染科主治醫師李敏生指出，最近流感患者增加，臨床上A型和B型流感症狀不易區分，但今年B型流感小朋友，多名出現「肌肉發炎、幾乎無法走路，或走路會痠痛」症狀，與A型流感不同，且流感患者以沒有施打流感疫苗居多，呼籲民眾勤洗手、戴口罩、少出入公眾場所。
《蘋果》昨統計各縣市衛生局本周資料，類流感疫情都有升溫趨勢。防疫學會理事長王任賢表示，今年世界衛生組織選取的2A1B流感病毒株疫苗中，B型流感選的是維多利亞型，沒想到罕見的B型流感「山形（Yamagata）」病毒株今年7月現蹤大流行，即使注射疫苗的民眾感染該病毒也不具防護力。

「疾管局毫無作為」
王任賢痛批，疾管局明明發現疫情卻「毫無作為」，未積極要求基層診所落實重症轉診，也未對民眾宣導防範，「民眾不知自己生什麼病，醫師不懂何時轉診，（台中）兩童才會枉死。」黃高彬則回應，疾管局對疫情未輕忽，今年9月就針對疫苗接種、疫情防治持續舉辦醫師訓練，「說疾管局不作為，絕對沒有這樣的事。」

流感須知

★症狀：高燒不退、咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、頭痛
★併發症：肺炎、腦膜炎、心肌炎，嚴重者心肺衰竭致死
★預防：
※勤洗手、多喝水，開窗保持室內外空氣流通
※避免在密閉空間活動，降低感染機率
※出現感冒症狀，外出應戴口罩，必要時請假在家休息
※注射流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗（避免併發肺炎）
★醫囑：出現高燒3天以上未退，合併嗜睡、活動力減弱、意識不清症狀，應立即轉送醫學中心治療
資料來源：台中榮總小兒感染科主任陳伯彥

山形（Yamagata）病毒株小檔案

★屬性：B型流感病毒
★疫苗：今年流感疫苗未採用
★症狀：高燒不退、咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、頭痛
★特色：過去少見，多數人無抗體，今年7月起大流行
資料來源：中華民國防疫學會理事長王任賢

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