哺育母乳的迷思 


加拿大小兒科醫師 傑克‧紐曼
翻譯:柯曉芝 

 

 


1.很多婦女無法製造足夠的奶水。不正確! 


大部分婦女製造的奶水比寶寶所需要的多。事實上,生產過量的奶水是常見的。寶寶體
重增加緩慢或體重減輕,並不是因為媽媽無法生製造足夠的奶水,而是寶寶沒有吸到乳房中
的奶水。這是生產完的第一天,為什麼媽媽要有專業的人員示範如何讓寶寶含好乳房的原因。

2.餵奶會痛是正常的。不正確!
剛開始哺育時,乳房點比較脆弱,但只會維持幾天;不會糟糕到讓媽媽畏懼哺乳。乳頭
疼痛會在第三到四天後改善,若持續到第五、六天則不應該忽視。任何的過度疼痛都是不正
常的,這些情況多因寶寶含乳含得不好。當情況好轉時又產生新的疼痛,很可能是乳頭受到
真菌感染。限制吸吮的時間並不能防止乳頭疼痛;停餵母乳是最後的解決方法。

3.生產後最初三四天沒有奶水(或奶水不足)。不正確!
常常是因為寶寶沒有含好,才無法吃到乳房中的奶水。剛生產後媽媽的奶水不多(正常狀
況下,只有最初幾天),寶寶一定要正確的含乳才能吸到母奶。寶寶沒含好會造成“寶寶已經
吸了二小時,但當我把他抱離開時,他好像還很餓"的情形。寶寶沒有含好乳房,就沒辦法
吸到媽媽的初乳。如果有人建議把乳汁擠出來,以便知道你有多少初乳,表示他們並不了解
母乳哺育!你應該禮貌的忽略他們的建議,一旦媽媽能夠製造大量的奶水,寶寶就算含得不
好,也可以吸到足夠的奶水。

4.寶寶每邊乳房應該吸 20 (10、15、7.6)分鐘。不正確!
“含著乳房"和“吸到奶水"應當要有明確的分別。如果寶寶在一邊乳房上有真正地吸
到奶水 15-20 分鐘,他可能就不會想再吃另一邊。若他在一邊只真正的吃 1 分鐘,之後變成
輕輕吸或睡著了,換到另一邊乳房也是如此的話,則不論吸多久都不夠。如果寶寶能含得好,
他會吃得比較好,真正在吸的時間也會比較長。一旦寶寶沒有在吞嚥奶水時,媽媽可以藉由
擠壓乳房讓乳汁持續流出,幫助寶寶吸到奶水的時間加長。明顯地,“寶寶在頭 10 分鐘內吸
到的 90%的奶水" 這個準則是完全不正確的。若想知道寶寶如何才是有吸到奶水,請參考網
站www.thebirthden.com/Newman.html上的影片。

5.母乳寶寶在炎熱的天氣要補充額外的水份。 不正確!
母乳中已經含有寶寶所需要的全部水分。

6.母乳寶寶需要補充額外的維生素D。不正確!
所有人都需要補充維生素 D。配方奶在製造過程中已經添加維生素 D。但寶寶出生時,肝
臟中已經儲存豐富的維生素 D,只要帶寶寶到戶外曝曬到紫外線,寶寶就可以得到維生素 D,冬天也如此。寶寶並不需要接受大量的紫外線照射,也不需要為此每天去戶外。維生素 D 是
脂溶性維生素,會儲存在身體中。在某些特殊情況下(例如媽媽本身在懷孕過程就缺乏維生素
D),為慎重起見,會幫寶寶補充額外的維生素 D。讓寶寶在室內關著的窗戶下照射日光並不
會能讓寶寶得到更多的維生素 D。

7.媽媽應該在每次餵奶前清洗乳頭。不正確!
配方奶的餵食需要注重清潔,因為配方奶不只無法保護寶寶不受到感染,反而是細菌滋
生的溫床,容易受到污染。母奶會保護寶寶對抗病菌。每次餵母奶前清洗乳頭會增加餵奶不
必要的麻煩,也會洗掉乳頭上保護的油脂。

8.把母乳擠出來是知道媽媽有多少奶水的好方法。不正確!
媽媽能擠出多少乳汁取決於許多因素,包括媽媽的壓力。吃得好的寶寶可以吸到的奶水
會比媽媽擠出來的更多。把母乳擠出來只能知道媽媽可以擠出多少奶水。

9.母奶中的鐵質不夠寶寶所需要。不正確!
母乳所含的鐵質恰好是寶寶所需要的量。若是足月的寶寶,他可以從母奶中獲得至少前
六個月所需要的鐵質。配方奶中包含過多的鐵質,這是因為配方奶的鐵質吸收率很低,大部
分的都會排泄到體外,所以要大量添加才能確保寶寶吸收到足夠的鐵,以預防鐵質不足。通
常在六個月前,寶寶除了母乳以外不需要再添加其他的食物。

10.瓶餵比直接餵更容易。不正確!
或可以說這不應該是對的事情。餵母乳會變得如此困難,通常是因為媽媽在一開始並沒
有得到適當的幫助,不好的開始真的會讓餵母乳變的困難。不好的開始是可以克服的,因為
不好的開始常讓餵母乳在起步時較困難,但是通常在不久之後就會變得愈來愈輕鬆。

11.餵母奶會把媽媽綁住。不正確!
要看你如何看待這件事!可以在任何地點、任何時間餵奶,而是讓媽媽自由!不需要帶
奶瓶及奶粉,也不需要擔心要在那溫牛奶,不需要擔心消毒的問題,也不需要擔心寶寶好不
好,因為他就和你在一起。

12.沒有辦法可以知道寶寶喝了多少奶水。不正確!
沒有方法能很簡單的去測量寶寶喝了多少奶水,但這並不表示你無法得知寶寶有沒有喝
夠。最好的方法就是你知道寶寶在每次餵奶時,都有真正喝到奶水的好幾分鐘(張大嘴巴-暫
停-合起來)。請看網站www.thebirthden.com/Newman.html上影片。

13.現代的配方奶成分和母奶幾乎相同。不正確!
在 1900 年代或更早的時期,配方奶也是如此宣稱。現代的配方奶只是表面上和母乳類
似。配方奶每次修正添加其缺乏的成分時,都會被宣傳成它的優點。基本上,配方奶是以對
母乳成份過時而不完整的知識為基礎所做出來不精確的複製品!配方奶沒有抗體、沒有活細
胞、沒有酵素、沒有荷爾蒙,卻含有過量的鋁、錳、鎘、鉛、鐵。蛋白質含量明顯的超過母乳。配方奶和母奶中所含的蛋白質和脂肪在本質上完全不同。配方奶的成份,從餵奶的開始
到終了,從寶寶的第 1 天到第 7 天或到第 30 天,或對不同的媽媽及不同的寶寶,都不會改變。
你的乳汁是針對你的寶寶的個別需要而製造的,配方奶是為了針對所有寶寶而製造的。因此
配方奶也不特別適合那一個寶寶。配方奶唯一的功能就是可以讓寶寶生長,但哺餵母乳不只
提供營養素而已。

14.媽媽若受到感染就應該停止哺餵母乳。不正確!
事實上,媽媽持續餵奶反而可以保護寶寶,只有極端少數的例外。當媽媽發燒 (或咳嗽、
嘔吐、腹瀉、出疹子等等)時,其實就已經將病菌傳染給寶寶了;因為在她知道生病前好幾天,
就已經會傳染了,保護寶寶免於感染最好的方法就是持續哺乳。若是寶寶真的生病,媽媽持
續哺乳也能讓寶寶的症狀輕微一些。此外,病菌可能是由寶寶傳染給媽媽的, 只是寶寶一直
在喝母奶所以沒有病徵或發病。同樣地,乳房感染,包括乳房膿瘍,雖然很痛,也沒有理由
需要停止哺乳。實際上,媽媽若是持續以患側乳房哺乳,感染似乎可以較快復原。

15.若寶寶腹瀉或是嘔吐,媽媽應該停止哺乳。不正確!
寶寶腸胃感染時,最好的藥就是母乳。停餵其他的食物一小段時間,但持續哺乳。除非
特殊情形,寶寶腹瀉或嘔吐時,母乳是寶寶唯一需要的流質。推薦使用“口服水分補充液",
大部分是因為配方奶製造商(也製造口服水分補充液)為了賺更多的錢所推動。寶寶可以由哺
乳得到安撫,媽媽也可以由哺乳得到安慰。

16.媽媽服藥時不應該哺乳。不正確!
哺乳的媽媽不能服用的藥物非常少;大部分的藥服用之後只有微量進到乳汁,這樣的量

可以不用擔心。如果對於某些藥物使用真的有疑慮,通常也會有安全且具有同樣效果的替代

藥物。當你在考慮是否繼續餵奶時,人工餵奶對媽媽和寶寶的風險也要考慮進去。

 

 

 

 

http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/pdf/n4-4-7.pdf

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